Terapia wibracyjna

WIBROTERAPIA – GENEZA

Rozwój wibroterapii w neurologii rozpoczął francuski neurolog Jean-Martin Charcot, który był słynny ze swoich licznych, cieszących się uznaniem wykładów. Stosując technikę porównawczą - leczył swoich pacjentów, obserwował i oceniał ich objawy w czasie oraz różnicował swoje obserwacje z wynikami sekcji zwłok. Tym sposobem efektywnie udoskonalił opisy wielu chorób oraz zidentyfikował schorzenia neurologiczne powiązane ze zmianami w mózgu. Dzięki jego zaangażowaniu w praktyczną neurologię, jego imieniem nazwano co najmniej 15 odrębnych schorzeń.

Profesor Charcot zauważył wyraźny wpływ drgań mechanicznych na samopoczucie pacjentów z chorobą Parkinsona po przejażdżce pociągiem lub powozem. Chcąc rozwinąć to spostrzeżenie, skonstruował w tym celu krzesło wibracyjne (fauteuil trépidant), by przebadać pacjentów neurologicznych na 30-minutowej terapii wibracyjnej.

Krzesło generowało takie samo drżenie, które jest odczuwane w czasie jazdy w wagonie kolejowym, jednak profestor postawił na indywidualność pacjenta - zwracał uwagę na intensywność, częstotliwość i przebieg wibracji w zależności od leczonego pacjenta. Pozytywnym efektem wibracji na pacjenta z chorobą Parkinsona była poprawa jakości snu oraz lepszy komfort życia - złagodziła sztywność, pacjenci mogli chodzić z poczuciem lekkości. W swoich notatkach zapisał swoje obserwacje :

„Nie ma nic bardziej nieznośnego dla zdrowego człowieka niż takie wstrząsy, które cię wyniszczają, wyprowadzają z równowagi i wstrząsają jelitami, a po pół minuty doświadczenia, poprosiłbyś o litość. Inwalida natomiast opiera się na krześle niczym na miękkiej sofie. Im bardziej jest potrząsany, tym lepiej się czuje. Po posiedzeniu jest innym człowiekiem. Jego kończyny są zrelaksowane, zmęczenie zniknęło, a następnej nocy jego sen był doskonały.”

Badania profesora Charcot'a z jego krzesłem wibracyjnym są pierwszym elementem układanki w przypadku stosowania wibroterapii u pacjentów neurologicznych. Liczne osiągnięcia, badania i odkrycia profesora doprowadziły do uzyskania przez niego tytułu "twórcy nowoczesnej neurologii".

Reedycja badań z wykorzystaniem krzesła Charcota, została powtórzona w 2012 roku, których rezultatem było stwierdzenie, że nie tylko działanie wibracjami na organizm człowieka, jak również sam udział w projekcie klinicznym i świadomość pacjenta, że ktoś się nim zajmuje, zwraca uwagę i go leczy, jest wystarczająco potężny, by to przyniosło ulgę w postępie choroby neurologicznej, niezależnie od tego czy stosuje się wibrację, muzykę lub też inny czynnik zewnętrzny, by przeciwdziałać rozwojowi choroby. Dziedzictwo profesora Charcota jest na tyle ogromne, że jego badania są inspiracją w tworzeniu nowoczesnych urządzeń rehabilitacyjnych, począwszy od 1872 roku, aż do dnia dzisiejszego. Georges Gilles de la Tourette był protegowanym profesora, który na podstawie badań Charcota, opracował wibrujący hełm, który był stosowany w leczeniu bezsenności, migreny i depresji. Wynalazek Tourette'a był uznawany za skuteczniejszy, ze względu na bezpośrednie potrząsanie mózgiem.

Współcześnie jedną z najbardziej wszechstronnych metod rehabilitacyjnych jest wykorzystywanie właśnie funkcjonalnych drgań powietrza o określonej terapeutycznej częstotliwości. Urządzenie Vibra 3.0 szwajcarskiego producenta AD SWISS MEDTECH SA zapewnia zaawansowane generowanie wibracji w zróżnicowanych celach terapeutycznych. Wibracyjne sprzężone powietrze oddziałuje z mechanoreceptorami, narządami Golgiego i wrzecionami nerwowo-mięśniowymi. Pobudzone do aktywności włókna nerwowe przenoszą informacje proprioceptywne do obwodów nerwów rdzeniowych, kory czuciowo-ruchowej i móżdżku. Kora mózgowa odbiera wibracje reagując skurczem mięśniowym, dobrowolna koncentracja i wibracja aktywuje obszar móżdżku po tej samej stronie podczas zadania motorycznego. Dzięki wywołanym reakcjom neuromotorycznym Vibra 3.0 pozwala na zmiany w czynnościach funkcjonalnych. Ze względu na zmienną wrażliwość receptorów skórnych na częstotliwość wibracji urządzenie Vibra 3.0 umożliwia optymalną kontrolę częstotliwości i intensywności ciśnienia na poszczególne potrzeby terapeutyczne.

AD SWISS MEDTECH SA - proponuje następujące częstotliwości terapeutyczne:

* 50HZ - DRENAŻ NACZYNIOWY I LIMFATYCZNY
* 80HZ- ROZLUŹNIENIE WŁÓKIEN MIĘŚNIOWYCH
* 100HZ – NEUROLOGICZNE, PROPRIOCEPTYWNE
* 150HZ – TRENING OPOROWY (?)
* 200HZ, 300HZ – DZIAŁANIE KOORDYNACYJNE

50 Hz - Drenaż naczyniowy i limfatyczny

Przeprowadzone badania wykazały, że stosując naprzemienne wibracje na kończyny dolne, można zauważyć, to że zwiększa się objętość krwi oraz odruchowo rozszerzają się naczynia krwionośne pod wpływem działających bodźców. Zmiana przepływu krwi i natlenienia jest silnym bodźcem rozszerzającym naczynia.
Stosując toniczny odruch wibracyjny po wysiłku doprowadzamy do eliminacji katabolitów, które gromadzone są w czasie ćwiczeń, dzięki temu poprawia się regeneracja
i zmniejszają się dolegliwości zespołu opóźnionego bólu mięśniowego

Efekty terapeutyczne Vibra 3.0 przy zastosowaniu częstotliwości 50 Hz:

zmniejszenie objawów stanu zapalnego
redukcja obrzęku limfatycznego
efekt pobudzenia układu naczyniowego
przyspieszona regeneracja zmęczenia potreningowego
redukcja objawów opóźnionej bolesności mięśniowej (DOMS)

80 Hz - Rozluźnienie włókien mięśniowych

Wibracja ustawiona na tej wartości jest uznawana za jedną z najważniejszych, zwłaszcza przy rozpoczęciu terapii. Częstotliwość 80 Hz jest najlepiej odbierana przez narząd ścięgnisty Golgiego, dlatego stymulatory wibracyjne powinny znajdować się jak nabliżej połączeń miotendinowych, by bodziec urządzenia trafił centralnie w punkt - stymulacja narządu Golgiego umożliwia odzyskanie właściwej elastyczności włókien mięśniowych, co jest niezbędne do przywrócenia pełnej funkcji mięśniowej oraz prawidłowego zakresu ruchu w stawie. Wibracja 80 Hz przywraca równowagę między mięśniami agonistycznymi, a antagonistycznmi.

Stosowanie tej częstotliwości w przypadku bólu krzyża, sztywności pleców może skutkować odblokowaniem spiętych włókien mięśniowych, które często powodują takie dolegliwości jak dyskopatie lub kręgozmyk. Stymulując wibracjami mięśnie obręczy barkowej korygujemy krzywizny kręgosłupa oraz wpływamy na redukcję krepikacji występujących w stawie ramiennym.

Narząd ścięgnisty Golgiego jest również odpowiedzialny za objaw scyzoryka w spastyczności np. w chorobie Parkinsona. Dlatego pracując na częstotliwości 80 Hz mamy wpływ na zmniejszenie napięcia mięśniowego u pacjentów neurologicznych zmagających się ze spastycznością.

100HZ – Neurologiczne, Proprioceptywne

Częstotliwość 100 Hz warunkuje toniczny odruch wibracyjny, ma zdolność do wytwarzania napięcia w obrębie mięśni odpowiedzialnych za vibrato - język, pracę gardła oraz przepony, dzięki temu wpływa to na reedukację mowy. Stymulacja bodźcem wibracyjnym nie powoduje zmian w obwodowej strukturze mięśni, wpływa na układ sensoryczny - następuje przepływ informacji do centralnego układu nerwowego, z którego pochodzi odpowiedź w postaci reakcji organizmu w zależności od używanych częstotliwości.

Zastosowanie terapii łączącej ćwiczenia fizyczne ze stymulacją na Vibra 3.0 doprowadzamy do tego, że mięśnie są bardziej aktywne - mamy wpływ na propriocepcję, równowagę posturalną, poprawę kontroli motorycznej oraz usprawniamy prawidłowy wzorzec chodu. Ostatnio stwierdzono, że wibracje stosowane poniżej poziomu urazu kręgosłupa u pacjentów z paraplegią wywołują reakcje motoryczne, a odczucie złożonych ruchów zostało rozpoznane poprzez aktywację złożonych wzorców.

TLV związany z dobrowolnym skurczem u zdrowych osób wywoływał długotrwałe zmiany pobudliwości korowej w przeciwległym obszarze M1. Zmiany te utrzymują się do dwóch tygodni po stymulacji (Marconi 2008). W przypadku chorób nieneurologicznych 100 Hz służy do resetowania wzorca motorycznego, bodźca proprioceptywnego, aktywacji UM i RTV.

150 Hz - Trening funkcjonalny w rehabilitacji

Częstotliwość 150 Hz wpływa na neuroplastyczność centralnego układu nerwowego, dzięki temu można uzyskać znaczny progres umiejętności koordynacyjnych, wzmacnia się siła mięśniowa, poprawia wytrzymałość oraz pacjent uzyskuje większą mobilność. Działając częstotliwością 150 Hz na brzusiec mięśnia, stymulujemy bezpośrednio receptory sensoryczne - wrzeciona nerwowo-mięśniowe.

Terapia przy tej częstotliwości jest przydatna u pacjenta w stanie pooperacyjnym, po urazach mięśniowych i ścięgien oraz po przeciążeniach tkanek miękkich. Stymulując wibracją możemy poprawić stabilność, siłę oraz rozbudować masę uszkodzonych mięśni.

200 Hz - działanie przeciwbólowe

Centralny układ nerwowy, odbierając bodźce wibracyjne na częstotliwości 200 Hz reaguje zmniejszeniem dolegliwości bólowych. Stosując bramkową teorię bólu, w podobnym działaniu jak przy stymulacji TENS, wibracje na tym poziome częstotliwości czasowo blokują przewodzenie bodźców nocyceptywnych do rdzenia kręgowego.

Stosując wibroterapię nie miejscowo, a na splocie nerwowym, mamy możliwość działania na całej kończynie dotkniętej bardzo silnymi objawami - następuje wtedy połączenie między obszarem obwodowym, a rdzeniem kręgowym. Vibra 3.0 zaleca stosowanie częstotliwości 200 Hz w rehabilitacji sportowej oraz w zaawansowanym etapie rehabilitacji. Stymulacja wibracyjna otwiera okno na dalszą terapię, nawet w tych momentach, kiedy silne dolegliwości bólowe ograniczają pracę z pacjentem innymi technikami rehabilitacji.

300 HZ - trening przed zawodami sportowymi

Wzrost wydajności i poprawę zdolności motorycznych można uzyskać dzięki zastosowaniu stymulacji wibracyjnej na częstotliwości 300 Hz - ilość informacji docierających do centralnego układu nerwowego zwiększa się wtedy siedmiokrotnie. Bodźcowanie docelowo wrzeciona nerwowo-mięśniowego na brzuchu mięśnia wspomagamy neuroplastyczność OUN i przygotowujemy układ nerwowy na przyjęcie większych obciążeń w dalszym treningu. Zawodnik może pracować na zwiększonej intensywności oraz szybciej odbudować swoje umiejętności po przebytych kontuzjach.

Zaleca się zastosowanie wibracji na częstotliwości 300 Hz przed rozpoczęciem treningu, by później efektywniej zwiększać siłę i moc pracujących mięśni. Przykładem zastosowania Vibra 3.0 jest stymulacja prostowników kończyn dolnych w celu poprawy wyników związanych ze skokiem w pionie. Wibroterapia 300 Hz jest bardzo przydatna w pracy sportowej, w celu rozwinięcia pracy motorycznej zawodnika. Stymulację można zastosować zarówno przed, jak i w trakcie wykonywanych ćwiczeń.

AD SWISS MEDTECH SA stworzyło niezwykle rozwinięte urządzenie, które można zastosować w każdym etapie rehabilitacyjnym, jak i treningowym, dopasowując parametry stymulacji wibracyjnej indywidualnie do potrzeb pacjenta zaczynając od redukcji bólu i obrzęku limfatycznego, zmniejszenia napięcia mięśniowego, usprawniania pracy motorycznej aż do zwiększenia wydajności w treningu sportowym. Zastosowanie terapii łączącej wibrację z innymi metodami terapeutycznymi umożliwia terapeucie pracę na wyższym poziomie, dzięki któremu można pracować efektywniej, w krótszym czasie trwania rehabilitacji, zarówno w fazie ostrej, podostrej, jak i w rekonwalescencji. Terapeuta ma szansę leczyć przyczyny schorzeń, a nie tylko istniejące objawy. Dzięki komunikacji z Centralnym układem nerwowym stymulacja wibracją wpływa na najbardziej wymagające schorzenia układu mięśniowo - szkieletowego. Działając wibracją aktywujemy obszar kory mózgowej, który jest postrzegany przez mózg w ten sam sposób co ruch. Łącząc wibrację z wykonywanym ruchem, wpływamy również na pracę móżdżku, dzięki czemu ćwiczenia są wykonywane w sposób skoordynowany, bardziej precyzyjny, a jednostki motoryczne funkcjonują efektywniej. Szeroki wachlarz możliwości zastosowań Vibra 3.0 umożliwia pracę w dziale ortopedycznym, neurologicznym, geriatrii, kardiologii oraz w medycynie sportowej.

Powrót na górę